Ärzte

• Allgemeine Informationen zur Ernährungstherapie und Verordnung

• Mangelernährung: Diagnose und Behandlung

Sehr geehrte Damen und Herren, 

die Verordnung einer Ernährungstherapie belastet nicht Ihr Budget. Ernährungstherapie nach § 43 Satz 1 Nr. 2 SGB V ist keine Kassenleistung und muss deshalb von jeder Krankenversicherung individuell für jeden Versicherten genehmigt werden. Dazu erhalten Ihre Patienten auf Anfrage von mir einen Kostenvoranschlag, welchen sie zusammen mit einem Nachweis meiner Qualifikation bei ihrer Versicherung einreichen. Ich behandle Patienten aller Kassen. Auch wenn Krankenversicherungen selbst Ernährungsberatung anbieten, haben diese Patienten ein Wahlrecht und erhalten eine teilweise Kostenübernahme.

Wenn Sie für Ihre Patienten eine Ernährungstherapie verordnen möchten, nutzen Sie bitte die Ärztliche Notwendigkeitsbescheinigung.

Bitte füllen Sie das Formular komplett aus. Für eine gute Ernährungstherapie teilen Sie mir bitte auch sonstige Diagnosen mit, gerne auch dann, wenn Sie glauben, diese haben keinen Einfluss auf die Behandlung. Laborwerte, Medikamentenplan, relevante Berichte und ggf. Kenntnis über geplante Maßnahmen werden mir die Anamnese und Ernährungstherapie erleichtern. Geben Sie diese Dokumente Ihren Patienten bitte als Kopie mit.

Mit Datum und Ihrer Unterschrift versehen, kann es losgehen.

Nach der durchgeführten Therapie stelle ich Ihnen auf Wunsch gerne eine kurze Zusammenfassung zu Ergebnis, Verlauf und ggf. weiteren Maßnahmen zur Verfügung. Dies setzt das Einverständnis der Patienten voraus.

Ich freue mich auf eine gute und zielorientierte Zusammenarbeit zum Wohl unserer Patienten. In allen Fragen der Ernährung arbeite ich evidenzbasiert, finde mit den Patienten gemeinsam praktikable Lösungen, die im Alltag umsetzbar sind. Dabei ist mir die Befähigung zur eigenen Entscheidung wichtig; ich erstelle keine Speisepläne. 

Meine Kompetenz sind alle Erkrankungen, die zu Mangelernährung und damit ggf. verbunden zu Sarkopenie, Wundheilungsstörungen, Untergewicht, Kachexie, Dysphagie, Gebrechlichkeit, etc. führen. Sollten Patienten eine zusätzliche Ernährung in Form von Trinknahrung, Sondenernährung oder parenteraler Ernährung benötigen, führe ich gerne die Berechnung und ggf. auch Produktvorschläge für die Verordnung und die Umsetzung in der Fachapotheke durch. Hier finden Sie meine Zertifikate über enterale Ernährung, parenterale Ernährung und Geriatrie.

Ich verfüge über langjährige Erfahrung in der Behandlung von Patienten der Viszeralchirurgie - einschließlich Bariatrie, Gastroenterologie, HNO, Onkologie und Palliativmedizin, Pneumologie, Geriatrie, Inneren Medizin, Gynäkologie und Intensivmedizin.

Bei Fragen, Wünschen und Anregungen sprechen Sie mich bitte an. Bitte nutzen Sie dafür das Kontaktformular, ich melde mich.

Freundliche Grüße

Ursula Lukas

Mangelernährung

Eine Mangelernährung zu erkennen, ist im Praxisalltag mit einem Screening, beispielsweise mit dem MUST oder ab 65 Lebensjahren mit dem MNA Kurzform möglich. Die Frage nach dem Appetit auf einer Skala von 0-10 läßt Rückschlüsse auf die Portionsgröße zu. Beispielsweise fehlen circa 20% der täglichen Nahrungsaufnahme, wenn ein Appetit von 8 auf der Scala angegeben wird. 

An dieser Stelle möchte ich auf die Broschüre "Mangelernährung erkennen und behandeln" der Firma Nestlé Health Science und ein Webinar der Firma Abbott hinweisen. Beide stellen Diagnostik und die leitliniengerechte Therapie von Mangelernährung bei verschiedenen Ursachen dar. Im Webinar wird das produktneutrale Tool der GESKES (Gesellschaft für klinische Ernährung der Schweiz) zur Einschätzung und Therapieauswahl verwendet, den Link zu dieser praxistauglichen Anwendung finden Sie hier. Eine patientengerechte Information zur Bekämpfung von Mangelernährung wurde von der DGEM erstellt. 

Bei meiner Arbeit werde ich von verschiedenen Firmen mit Proben, Informationsmaterial und Beratungsmaterial unterstützt. Dadurch kann ich Patienten bei Bedarf ein kostenfreies Muster zum Probieren mitgeben. Patienten können dabei zwischen Produkten mehrerer Hersteller wählen. Meine Beratung erfolgt unabhängig in der Auswahl und Empfehlung, denn ich erhalte keine Gegenleistungen von den Firmen.